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État de santé - Prostate : L'ablation en question

MAGAZINE
duration
26 minutes
Diffusé le
22 décembre 2019
Le cancer de la prostate est le premier cancer masculin en France, c'est un vraie question sanitaire, mais derrière ce cancer il y a un autre enjeu : celui des traitements. Le nombre d'ablations de la prostate a été multiplié par trois en vingt ans, et on opère aujourd'hui environ 20 000 hommes par an. Est-ce trop ? Certains cancers de la prostate ne sont pas agressifs, évoluent très lentement. D'après de nombreux spécialistes, ils seraient donc trop souvent opérés pour rien. Avec des conséquences difficile à vivre pour certains hommes : impuissance, incontinence, et un impact psychologique lourd sur les hommes et sur les couples. Plusieurs raisons à cela : Economiques : la T2A, système de financement à l'activité des hôpitaux, pousserait à une course à l'acte. Mais c'est aussi le dépistage qui est en cause : en le généralisant, on aurait détecté et opéré inutilement trop de cancers. Alors comment faire pour à la fois réduire la mortalité du cancer de la prostate tout en évitant les traitements et les séquelles inutiles ? Peut-on changer la prise en charge ? Pourquoi faire évoluer le dépistage ? C'est à toutes ces questions que nous tenterons de répondre dans ce nouveau numéro d'Etat de Santé.